Muži sa niekedy stretávajú s takým nepríjemným ochorením, akým je bakteriálna prostatitída. Aby sa liečba začala včas, je dôležité vedieť, akými znakmi je možné chorobu určiť a aká diagnostika a terapia bude potrebná.
Bakteriálna prostatitída je infekčné ochorenie prostaty. Medzi príznaky ochorenia patrí bolesť v perineu, zvýšenie telesnej teploty, intoxikácia tela a ďalšie znaky. Takýto stav môže vyžadovať núdzovú hospitalizáciu, pretože môže predstavovať hrozbu pre zdravie a život pacienta.
Formy bakteriálnej prostatitídy
V závislosti od priebehu a prejavených symptómov je bakteriálna prostatitída rozdelená do dvoch foriem - akútnej a chronickej.
Ostré
Akútna forma sa prejavuje nečakane a je sprevádzaná rôznymi nepríjemnými príznakmi. Akútna forma bakteriálnej prostatitídy vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Tento patologický proces je vyvolaný Escherichia coli, stafylokokmi, enterobaktériami.
Akútnu prostatitídu je možné ľahko diagnostikovať pomocou laboratórnych testov. Závažné symptómy a klinický obraz umožňujú presnú diagnózu. Liečte túto formu prostatitídy komplexným spôsobom pomocou liekov a fyzioterapie.
Chronické
Chronická bakteriálna prostatitída má patogénny patogén, ktorý možno určiť pomocou laboratórnych testov a štúdií. Hlavnými patogénmi sú gonokoky, chlamýdie, ureaplazma, mykoplazma. Zápalový proces môžu spôsobiť aj baktérie tuberkulózy alebo huby rodu Candida, ak má muž infekciu HIV.
Druhy bakteriálnej prostatitídy
Bakteriálna prostatitída je klasifikovaná podľa typu patogénu:
- tuberkulózny (Kochov bacil);
- gonorrheal (gonokoky);
- hubové (rôzne druhy húb);
- chlamýdie (chlamýdie);
- vírusové (pôvodcovia herpesu, ľudského papilomavírusu, chrípky);
- zmiešané (niekoľko rôznych infekcií).
Čo je presne pôvodcom, je možné určiť iba v laboratórnych podmienkach, pretože príznaky sú pre každého rovnaké.
Príčiny a rizikové faktory
Baktérie vstupujú do prostaty, spôsobujú akútnu alebo chronickú prostatitídu. Príčinou tejto choroby môžu byť aj pohlavné choroby. V niektorých prípadoch nie je možné určiť príčinu.
Pôvodcoviabakteriálna prostatitída sa považuje za:
- colibacillus;
- klebsiella;
- Proteus;
- fekálny enterokok;
- Pseudomonas aeruginosa.
Možnémikrobiologické dôvodyprostatitída sú:
- stafylokoky (saprofytické, zlaté, epidermálne);
- genitálna mykoplazma;
- chlamydia trachomatis;
- ureaplazma;
- Trichomonas.
TOrizikové faktoryinfekcia prostaty s následným vývojom zápalového procesu vo forme jednej alebo inej formy bakteriálnej prostatitídy sú:
- intraprostatický reflux (reflux moču do kanálikov prostaty počas močenia);
- poranenie panvy;
- nechránený análny sex;
- infekcie močových ciest;
- zavedený uretrálny katéter alebo prerušovaná katetrizácia močového mechúra;
- transuretrálne diagnostické a terapeutické intervencie;
- HIV AIDS;
- po biopsii prostaty.
Príznaky bakteriálnej prostatitídy
Obvykle sú pri bakteriálnej prostatitíde príznaky také výrazné, že je ťažké im nevenovať pozornosť. Medzi príznaky choroby patrí:
- vysoká telesná teplota (v konečníku je zvyčajne vyššia ako v podpazuší);
- horúčka a zimnica;
- ťažké a bolestivé močenie, najmä v noci;
- možný vývoj zápchy v dôsledku rozšírenia prostaty;
- bolesť v dolnej časti tela (dolná časť chrbta, perineum, dolná časť brucha);
- všeobecná intoxikácia tela;
- výtok z močovej trubice a krv v sperme.
Etapy bakteriálnej prostatitídy
Klinický obraz bakteriálnej prostatitídy sa prejavuje v závislosti od štádia ochorenia a od stupňa zapojenia tkaniva prostaty do zápalového procesu. Zdieľam:
- Primárna alebo katarálna prostatitída.Je charakterizovaný zápalom stien prostaty. Je celkom možné vyliečiť to antibiotikami za 10 dní.
- Sekundárne alebo folikulárne.Je charakterizovaná tvorbou abscesov v žľazovom tkanive. Je sprevádzaná vysokou horúčkou. Táto forma je tiež účinne liečená antibakteriálnymi liekmi.
- Terciárne alebo parenchýmové.Patologický proces sa v tomto štádiu rozširuje na celý orgán - prostata sa zväčšuje, napučiava a mení tvar. Ak neprijmete včasnú liečbu, potom sa terciárne štádium môže vyvinúť na chronickú prostatitídu.
Možné komplikácie a dôsledky pre mužov
Dôsledky a komplikácie bakteriálnej prostatitídy zahŕňajú:
- vezikulitída (zápal semenných vezikúl) - prejavuje sa bolesťou slabín, predčasnou ejakuláciou, bolestivou erekciou;
- kollikulitída (zápal semenného tuberkulu) - líši sa v rôznych symptómoch - pálenie a šteklenie zadnej močovej trubice, bolestivé pocity počas orgazmu, krv v semene;
- porušenie potencie;
- skleróza prostaty;
- neplodnosť;
- cysta prostaty;
- absces prostaty;
- kamene v prostatickej žľaze.
Syndróm chronickej panvovej bolesti je jedným z najzávažnejších následkov chronickej prostatitídy.
Asymptomatický zápal je najľahšou formou z hľadiska absencie akýchkoľvek sťažností. Tento typ prostatitídy je diagnostikovaný s rozvojom komplikácií z reprodukčnej funkcie.
Je bakteriálna prostatitída nebezpečná pre ženy?
Prostatitída u žien sa nestáva, ale jej vážne dôsledky sú bežné. Ak je muž postihnutý bakteriálnou prostatitídou, je jednoducho nezodpovedné tvrdiť, že žena nie je v nebezpečenstve: chlamýdie, ureaplasma, trichomonády, mykoplazmy, gonokoky, gardnerelly a iné infekcie, ktoré dostala od partnera, predstavujú pre ženu vážne nebezpečenstvo. a viesť k rozvoju rôznych gynekologických ochorení.
Ktorý lekár lieči?
Urológje považovaný za hlavného odborníka, ktorý sa zaoberá diagnostikou a liečbou patologických stavov urogenitálneho systému.
Andrológ.Napriek tomu, že andrológia patrí k pomerne mladému odboru medicíny, špecialisti v tejto oblasti postupne zaujímajú svoje miesto v liečbe chorôb mužského genitourinárneho systému. Výhodou tohto lekára je jeho úzke zameranie. Na rozdiel od urológa, ktorý lieči choroby mužského a ženského genitourinárneho systému, sa andrológ špecializuje výlučne na mužské problémy.
Diagnostika bakteriálnej prostatitídy
Ak existuje podozrenie na bakteriálnu prostatitídu, vykoná sa niekoľko vyšetrení vrátane:
- škrabky a tampóny na infekciu;
- plodiny na citlivosť na flóru a antibiotiká;
- všeobecný krvný test pomáha odhaliť zápalový proces, keď dôjde k zvýšeniu počtu leukocytov, zvýšeniu ESR;
- spermogram, ktorý skúma zníženie počtu spermií, porušenie ich pohyblivosti;
- vzorka troch sklenených močov (študuje zápalové zmeny v moči);
- všeobecná analýza moču;
- analýza sekrécie prostaty;
- uroflowmetria - pozorovanie denného množstva moču.
Lekár bude môcť posúdiť, ako veľmi sa prostata zväčšuje, pomocou digitálneho rektálneho vyšetrenia. Na objasnenie diagnózy vás lekár môže odporučiť na transrektálne ultrazvukové vyšetrenie.
Liečba bakteriálnej prostatitídy
Ako terapia bakteriálnej prostatitídy sú predpísané lieky, fyzioterapia, ľudové lieky a v závažných prípadoch chirurgický zákrok.
Liečba drogami
Lekárska liečba prostatitídy sa vykonáva pomocou rôznych skupín liekov. Môžu to byť antibiotiká na neutralizáciu patogénu. Nie vždy však pomôžu, pretože prostata je charakterizovaná slabou absorpciou antibiotík zo skupiny chránených penicilínov, fluorochinolónov.
Liečebný kurz je zvyčajne 10-14 dní a musí sa dokončiť bez zlyhania, pretože ak sa bakteriálna prostatitída nelieči, objaví sa znova. Na posilnenie imunitného systému sú predpísané aj vitamíny a lieky.
Chirurgická intervencia
Lekár navrhne operáciu prostatitídy, ak sa nedosiahne žiadny výsledok v liečbe pacienta liekmi, fyzioterapiou alebo alternatívnymi metódami liečby.
Chirurgická intervencia zahŕňa nasledujúce postupy:
- Transuretrálna resekcia prostaty.Vnútorná časť orgánu sa odstráni. Chirurgia je najčastejšie používanou a najlepšou endoskopickou liečbou benígnej hyperplázie prostaty.
Na vykonanie tejto intervencie pacient absolvuje niekoľko testov vrátane testov krvi a moču. Operácia sa vykonáva v spinálnej anestézii, ale je možné použiť aj celkovú anestéziu. Po operácii nie sú žiadne jazvy. Medzi nevýhody patrí bolestivé močenie v prvých dňoch po ukončení procedúry. - Laserová chirurgia.Laser ničí choré tkanivo. Zároveň sa zmenšuje veľkosť prostaty a cievy sú „zapečatené" a nekrvácajú. Operácia sa vykonáva bez rezov a pooperačné obdobie je iba tri dni. Pred intervenciou sa vykonávajú testy krvi a moču, ako aj ultrazvuk močových ciest a podľa predpisu lekára biopsia prostaty.
Táto metóda nie je účinná, ak je objem prostaty veľký. - Otvorená prostatektómia.Operácia sa vykonáva v prípadoch, keď je prostata značne zväčšená, v prítomnosti komplikácií a v prípade poškodenia močového mechúra.
Chirurg urobí rez buď v dolnej časti brucha alebo medzi mieškom a konečníkom. Buď sa odstráni časť prostaty, alebo je úplne.
Pred operáciou sa robí ultrazvuk, MRI a cytoskopia, vyšetrenia krvi a moču a test antigénu špecifického pre prostatu.
Jednou z výhod operácie je jej účinnosť pri liečbe prostaty a súvisiacich problémoch. A z nevýhod - dlhé pooperačné obdobie na zotavenie (viac ako mesiac), ako aj problémy s erektilnou funkciou. - Transuretrálny rez prostaty.Lekár neodstraňuje tkanivo prostaty, ale iba urobí rez, aby uvoľnil tlak na močovú trubicu, a tým uľahčil močenie. Pred operáciou sa robia testy krvi a moču, ako aj ultrazvuk močových ciest.
Výhody postupu - symptómy prostatitídy sa zmierňujú bez rizika retrográdnej ejakulácie, nie je potrebné dlhodobé zotavenie. Z nedostatkov - prostatitída je stále potrebné liečiť. - Odvodnenie abscesu prostaty.Lekár otvorí absces cez perineum alebo konečník, rozoberie kožu a podkožie a zavedie drenáž do dutiny s hnisom na odstránenie.
Pred operáciou sa vykoná konzultácia s proktológom, urobia sa testy krvi a moču.
K výhodám operácie patrí absencia rizika straty sexuálnych funkcií. Nevýhodou je, že absces nemusí byť úplne odstránený a baktérie sa môžu šíriť po celom tele.
Operácia prostatitídy u mužov je zvyčajne poslednou možnosťou pre chronickú bakteriálnu prostatitídu spojenú s komplikáciami akejkoľvek formy.
Fyzioterapia
Pri komplexnej liečbe pacientov s diagnostikovanou prostatitídou majú fyzické metódy vplyvu veľký význam. V dôsledku fyzioterapeutických postupov sa zlepšujú nasledujúce:
- prietok krvi;
- lymfatická drenáž, ktorá prispieva k eliminácii produktov rozpadu mikroorganizmov;
- krvný a lymfatický obeh, vďaka ktorému sa vyriešia zápalové infiltráty;
- odtok krvi a lymfy, čo pomáha znižovať prekrvenie panvy;
- metabolizmus;
- aktivita bunkových membrán, ktorá podporuje prienik aktívnych liečiv do bunky.
Fyzioterapia na bakteriálnu prostatitídu zahŕňa nasledujúce metódy:
- Elektroforéza.Vplyv na telo iónmi, ktorý pomáha zmierniť zápal a odstrániť bolesť.
- Laserová fyzioterapia.Laser pomáha zmierniť bolesť v perineu a zlepšuje prietok krvi do panvových orgánov. Zabíja baktérie a odstraňuje odpadové produkty škodlivých organizmov.
- Magnetoterapia.Pri tomto postupe sa zlepšuje priepustnosť tkaniva a účinnosť liekov sa výrazne zvyšuje. Navyše pomocou magnetoterapie sa zastaví hemodynamika a kongescia.
Cvičenie na bakteriálnu prostatitídu
Cvičenie pri chronickej prostatitíde spôsobuje sťahovanie svalov panvovej oblasti, čo zaručuje rozdiel v vnútrobrušnom tlaku. To podporuje prietok krvi do prostaty. Cvičenie tonizuje nervový systém, dáva prácu nadobličkám a odstraňuje zvyškové efekty zápalových ochorení prostaty.
Nasledujúce cvičenia môžete vykonávať doma:
- Muž si sadne na gumenú loptičku a mierne sa odpruží, kotúľa sa zľava doprava. Pomáha posilňovať svaly panvového dna a šikmé svaly.
- Kegelove cvičenia. Po dobu 5-10 sekúnd namáhajte zadok čo najviac a potom svaly uvoľnite. Toto cvičenie sa vykonáva 20-50 krát.
- V ľahu na chrbte pokrčte kolená a päty položte na podlahu. Pomaly dvíhajte panvu a hornú časť chrbta držte rovno na podlahe. Keď je panva v hornom bode, musíte na 15 sekúnd zmraziť a potom sa vrátiť do pôvodnej polohy. Počet opakovaní je 10-15 krát.
Vykonávanie masáže
Aby sa dosiahol výsledok, cvičenia sa vykonávajú každý deň a sú tiež doplnené masážou prostaty, ktorú je možné vykonávať nezávisle aj pomocou špeciálnych masážnych prístrojov.
Samo-masáž prostaty sa vykonáva nasledovne:
- Hodinu pred procedúrou na naplnenie močového mechúra vypite liter vody.
- Vyčistite črevá klystírom na základe roztoku infúzie manganistanu draselného alebo harmančeka. Rozkrok by sa mal opláchnuť.
- Ruky by si mali dôkladne umyť a nechty skrátiť.
- Na prst si musíte obliecť rukavicu alebo kondóm, ktorý bude použitý na masáž.
- Gumový povrch ochrannej vrstvy je namazaný vazelínou, tukom alebo detským krémom.
- Ľahnite si do pohodlnej polohy a vložte prst do konečníka do hĺbky 5 cm.
- Na prednej stene môžete cítiť prostatu a začať ju stimulovať ľahkými ťahmi zo strán do stredu.
- Na tvrdých miestach sa tlak postupne zvyšuje a na mäkkých miestach sa znižuje.
- V záverečnej fáze sa robia hladiace pohyby smerom nadol pozdĺž centrálneho sulku.
- Jemne vytiahnite prst z konečníka.
Počas masáže by sa malo uvoľniť 3-5 kvapiek tekutiny (šťavy z prostaty). Bezprostredne po masáži musíte ísť na toaletu a vyprázdniť močový mechúr.
Diétna terapia
Pri prostatitíde je potrebné čo najviac obmedziť používanie alkoholu a cigariet. Lekári tiež odporúčajú vylúčiť z diéty:
- tučné jedlá, najmä mäso, pretože tuk je zdrojom „zlého" cholesterolu, ktorý narúša krvný obeh a negatívne ovplyvňuje prostatu;
- energetické a syntetické nápoje;
- korenie;
- pikantné a údené.
Odporúča sa jesť varené a dusené jedlo, veľa zeleniny a byliniek.
Ľudové prostriedky
Tekvicové semiačka.Tekvicové semená sú starým liekom na prostatitídu. Obsahujú veľa zinku, ktorý mužské telo potrebuje. Pred jedlom musíte jesť 30 semien denne.
Lieskové konáre.Niekoľko vetvičiek liesky s listami varte vo vode 20 minút, nechajte lúhovať, kým vývar nezíska červenohnedú farbu. Na vyliečenie stačí týždenný kurz.
Osika kôra.Aspenová kôra sa musí zbierať na začiatku obdobia toku miazgy, predtým ako púčiky kvitnú. To je zhruba druhá polovica apríla. Kôru osušte v rúre, vezmite 100 g, rozomlejte a vložte do pollitrovej nádoby. Nalejte 200 g vodky tak, aby bola kôra úplne pokrytá. Nádobu zatvorte a dajte na 2 týždne na tmavé miesto. Filtrujte po 2 týždňoch. Vezmite 1 čajovú lyžičku v troch trojtýždňových kurzoch s prestávkou 10 dní.
Prognóza bakteriálnej prostatitídy
Prognóza prostatitídy bakteriálneho pôvodu závisí od štádia a typu ochorenia. Trvanie ochorenia ovplyvňuje aj prognózu - čím dlhšie sa zápal udržiava, tým dlhšie trvá liečba komplikácií prostatitídy.
Pri akútnej prostatitíde je prognóza priaznivá. Chronická bakteriálna prostatitída je často rekurentnou formou, aj keď je predpísaná konzervatívna terapia. Pri dlhodobej liečbe chronickej formy môžu nastať zmeny v potencii.
Preventívne opatrenia
Prevenciu bakteriálnej prostatitídy možno rozdeliť na primárnu a sekundárnu.
Primárna prevencia prostatitídy:
- zdravý životný štýl;
- dobrá výživa;
- športovať.
Dôležité sú preventívne opatrenia doma - cvičenia, ktoré aktivujú prietok krvi v problémových orgánoch a zlepšujú svalový tonus.
Muži by tiež mali študovať Kegelove cvičenia. Boli vyvinuté na popôrodné zotavenie žien, ale slúžia na precvičenie análnych svalov a konečníka muža.
Užitočné sú gymnastické cvičenia: bicykel, breza, most, sviečky. Trénujú panvové svaly. Odporúča sa vykonávať výkyvy nôh, cvičenia zadržujúce dych a kontrastnú sprchu.
Sekundárna prevencia prostatitídy:
- liečba drogami;
- pravidelné vyšetrenie urológom bez ohľadu na prejavy;
- do roka po ošetrení absolvujte štvrťročné vyšetrenia, neskôr - raz za šesť mesiacov.
Na sekundárnu prevenciu sa používajú rektálne čapíky. Pôsobia cez konečník. Tieto lieky majú spravidla málo kontraindikácií. Aby sa zabránilo opakovaniu bakteriálnej prostatitídy, sú predpísané biologicky aktívne lieky.
Čím skôr sa prostatitída zistí, tým ľahšie sa vylieči. Nezanedbávajte preto pravidelné návštevy lekára. Po diagnostikovaní lekár vyberie vhodné lieky a predpíše terapeutický kurz. Ak choroba postupuje, včasné užívanie liekov rýchlo zmierni príznaky a pomôže vám zostať aktívny a funkčný.